L’incontinence est difficile à vivre pour les personnes qui en sont atteintes. Mais que signifie être incontinent et quels sont les facteurs de risques ? C’est ce que nous allons voir dans cet article. Pour vous aider à vivre sans gêne, même en cas de fuites, découvrez les solutions HARTMANN, des protections performantes, tout en étant discrètes.
Qu’est-ce que l’incontinence ?
Pour comprendre l’incontinence, il faut connaître le fonctionnement normal du système urinaire. L’urine est tout d’abord sécrétée par les reins puis est acheminée grâce à deux conduits, appelés uretères, vers la vessie qui permet alors de la stocker avant de l’évacuer. Lorsque la vessie se remplit, à partir d’un certain volume atteint, l’envie d’uriner apparaît. Deux sphincters composent le système urinaire et agissent comme des « verrous » lorsqu’ils sont contractés. Lors de la miction, c’est-à-dire l’action d’uriner, ces deux sphincters se relâchent, tandis que les muscles de la vessie se contractent, permettant alors l’évacuation de l’urine via l’urètre. Lorsqu’un des composants comporte un défaut, le système urinaire peut être sujet à des dysfonctionnements et notamment à de l’incontinence.
L’incontinence urinaire désigne une perte involontaire et incontrôlable des urines par les voies naturelles. Aussi connue sous le nom de fuites urinaires, l’incontinence touche près de 4 millions de personnes en France(1,2) et peut créer des situations d’inconfort au quotidien !
L’incontinence peut renvoyer à différentes situations, temporaires ou permanentes, avec des pertes variables allant de quelques gouttes jusqu’à la totalité des urines.
Quels sont les types d’incontinence ?
Il existe plusieurs types d’incontinence, définies selon le mécanisme responsable du dysfonctionnement :
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L’incontinence d’effort
L’incontinence d’effort est la plus fréquente. Dans ce cas, les fuites urinaires apparaissent à l’occasion d’un effort de la vie quotidienne, sans pour autant que le besoin d’uriner ne se fasse ressentir au préalable. L’incontinence d’effort peut survenir pendant la marche, lors d’un changement de position, du soulèvement d’une charge ou de tout autre effort entraînant la contraction des muscles abdominaux, tels qu’une toux, un éternuement ou encore un rire.
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L’incontinence par impériosité
L’incontinence par impériosité, aussi appelée incontinence par hyperactivité de la vessie, fait suite à un besoin urgent d’uriner. Ce type d’incontinence est due à des contractions involontaires des muscles de la vessie.
Il faut savoir que certaines personnes souffrent à la fois d’incontinence d’effort et d’incontinence par impériosité. Dans ce cas, on parle d’incontinence urinaire mixte.
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L’incontinence par regorgement
L’incontinence par regorgement apparaît lorsqu’un obstacle empêche l’urine de s’écouler correctement et complètement. Elle se caractérise par des envies fréquentes d’uriner, avec de faibles jets d’urine, généralement suivis par quelques gouttes retardataires.
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L’incontinence neurogène ou incontinence réflexe
L’incontinence neurogène est une forme d’incontinence qui survient au repos et qui n’est pas précédée par l’envie d’uriner. Elle affecte notamment les patients présentant un trouble neurologique, un défaut pouvant altérer la transmission à tous les niveaux du système nerveux. Ce type d’incontinence peut être accompagné d’incontinence fécale.
Quels sont les facteurs favorisant l’incontinence urinaire ?
De multiples causes, mais aussi facteurs de vie, peuvent être à l’origine de fuites urinaires.
L’incontinence urinaire, particulièrement l’incontinence d’effort, touche davantage les femmes, et ce, à différentes étapes de la vie, en raison de leur système hormonal et des spécificités anatomiques de leur périnée, aussi appelé plancher pelvien. Le risque d’incontinence augmente dans un premier temps avec l’âge et la ménopause. De fait, cette nouvelle étape de la vie entraîne le vieillissement progressif des tissus et par conséquent un relâchement des muscles du périnée. Autres facteurs, la grossesse et l’accouchement qui ont tendance à fragiliser les muscles périnéaux, qui perdent en tonicité et en élasticité. Si l’incontinence peut disparaître spontanément lors de la période post-partum, la rééducation périnéale est recommandée pour renforcer les muscles du périnée. La réalisation d’une chirurgie gynécologique peut aussi entraîner une incontinence urinaire.
Les hommes sont beaucoup moins affectés par les fuites urinaires. Souvent, l’incontinence est liée à un problème de prostate, particulièrement l’incontinence par regorgement.
Dans le cas d’une incontinence par impériosité, l’âge est un des principaux facteurs puisque les fuites urinaires touchent majoritairement l’enfant et la personne âgée.
Certains sports, lorsqu’ils sont pratiqués de manière intensive, peuvent également être à l’origine d’incontinence. Les sports de combat, de saut ou encore la gymnastique sportive et l’haltérophilie provoquent des poussées abdominales importantes qui peuvent conduire à des fuites urinaires. D’autres activités telles que l’équitation, le jogging ou le tennis constituent un risque plus modéré, tandis que la natation, la marche ou le yoga sont plutôt conseillés pour conserver un périnée en bonne santé ! De la même manière, la sédentarité peut favoriser l’apparition d’incontinence.
D’autres facteurs peuvent jouer un rôle dans l’apparition d’incontinence :
- L’anxiété ;
- L’excès d’alcool ou de boissons caféinées ;
- Le tabac ;
- Certains médicaments ;
- Des problèmes au niveau de la vessie : kystes, calculs, cancer ;
- Une infection urinaire ;
- Des troubles neurologiques affectant les nerfs qui contrôlent la vessie ;
- La constipation chronique ;
- Une émotion forte : fou rire, frayeur, etc ;
Quels sont les risques pour la peau ?
En cas d’incontinence, la peau est exposée à l’humidité. Lorsque le contact est prolongé, elle subit une « macération » pouvant être cause de lésions cutanées. Aussi, lorsque l’urine entre au contact de l’air, l’urée qu’elle contient se transforme en ammoniaque, altérant le pH du film hydrolipidique qui recouvre la peau. Cette dernière devient alors plus sensible face aux agressions du quotidien. Rougeurs, irritations, suintements et desquamation peuvent alors apparaître. Ces problèmes de peaux, lorsqu’ils sont liés à l’incontinence, sont aussi connus sous le nom de Dermite Associée à l’Incontinence (DAI). Cette affection cutanée est d’autant plus fréquente avec l’âge, le vieillissement de la peau constituant un facteur de risque supplémentaire. De fait, la peau se régénère plus lentement et peut déjà être fragilisée, notamment en cas de malnutrition ou de traitements médicamenteux.
Comment choisir une protection urinaire ?
Les protections urinaires sont des dispositifs médicaux conçus pour absorber et retenir les urines en cas d’incontinence. Il existe différents types de protections, élaborés de manière à offrir une protection optimale selon divers critères : les protections anatomiques petites ou grandes, les slips absorbants ainsi que les changes complets.
Plusieurs critères sont par conséquent à prendre en compte dans le choix d’une protection urinaire :
- Le degré de mobilité de la personne incontinente ;
- Son tour de taille ;
- Le degré d’incontinence et donc la capacité d’absorption de la protection.
Voici quelques astuces pour mesurer le degré d’incontinence :
- La perte d’urine n’est que de quelques gouttes, lors d’un rire ou d’un éternuement par exemple, alors il s’agit d’une fuite urinaire légère.
- Les pertes se présentent sous la forme de jets, notamment quand l’envie est trop pressante, on parle alors d’incontinence modérée.
- Lorsque la vessie se vide entièrement, de manière continue et brutale, l’incontinence est considérée comme sévère.
Quelle que soit son intensité, l’incontinence urinaire peuvent avoir de lourdes répercussions sur la qualité de vie des personnes qui en sont atteintes. Une tendance à s’isoler par crainte qu’un accident de fuite ne survienne ou encore une sensation de fatigue en raison d’un sommeil perturbé peuvent être des conséquences de l’incontinence ! L’utilisation de protections urinaires permet de continuer de vivre à 100%, même en cas de fuites ! Pour vous aider, n’hésitez pas à en parler à votre entourage, mais aussi à consulter un professionnel de santé.
Notre recommandation en cas de fuites urinaires : les protections HARTMANN, efficaces et discrètes au quotidien
Spécialiste des problèmes d’incontinence, HARTMANN propose différentes gammes de protections, complètes et performantes, répondant à l'ensemble des situations d’incontinence pour continuer à vivre sans gêne. Ainsi, vous pouvez retrouver :
- Les protections Confiance® Lady pour les femmes et Confiance® Men pour les hommes souffrant de fuites urinaires légères.
- Les protections Confiance® Mobile, idéales en cas d’incontinence modérée.
- Les protections Confiance® Elastic pour l’incontinence sévère et/ou fécale.
Les protections Confiance® permettent de satisfaire au mieux les besoins des personnes incontinentes, en leur garantissant sécurité, maintien, discrétion et confort !
Confiance® Mobile, les protections pour fuites urinaires modérées à sévères qui accompagnent les femmes et les hommes actifs
Les protections urinaires Confiance® Mobile sont des sous-vêtements absorbants spécialement élaborés pour accompagner les personnes mobiles et actives souffrant d’incontinence modérée à sévère.
Dotées d’un triple coussin absorbant et de barrières anti-fuites, les protections Confiance® Mobile vous apportent un niveau de protection efficace. Le coussin absorbant permet une absorption rapide pour permettre à la peau de rester au sec pour plus de confort, il capte et neutralise également les odeurs pour plus de discrétion. Les barrières anti-fuites garantissent un maximum de sécurité, tandis que la ceinture élastiquée douce permet un port confortable. Respectueuses de l’épiderme, ces protections ont un pH neutre à la peau et sont testées sous contrôle dermatologique. Leur voile externe est intraversable et micro aéré pour laisser respirer la peau.
Les protections Confiance® Mobile s’enfilent et se retirent comme des sous-vêtements classiques. Elles peuvent aussi être retirées en déchirant les coutures latérales.
Les produits Confiance® sont des dispositifs médicaux et des produits de santé réglementés qui portent, au titre de cette réglementation, le marquage CE. Fabricant : PAUL HARTMANN AG. Lire attentivement les instructions figurant sur l'étiquetage. Demandez conseil à votre médecin ou pharmacien.
(1) Etude de cadrage et Observatoire Shopper - KANTAR TNS pour HARTMANN Août 2019.
(2) INSEE Population par sexe et groupe d'âges en 2019.
